Eczeem

Wat kan de huidtherapeut bij eczeem voor u doen?

Naast de primaire behandeling bij de (huis)arts kan het prettig zijn extra begeleid te worden in het traject om eczeem onder controle te krijgen. Hier kan de huidtherapeut van Huid- en voetzorg De Tijd een rol in spelen. Onze huidtherapeut is gespecialiseerd in eczeem en kan u voorlichting en begeleiding bieden.

Tijdens het eerste consult (45-60 minuten) brengen we alles in kaart. Waar zit het eczeem, wat smeer je waar en hoe plan je dit in, in je dagelijkse leven? Daarnaast kijken we naar de invloed die eczeem heeft op de patiënt en de kwaliteit van leven en op welke manier we dit kunnen verbeteren. In het geval van (kleine) kinderen wordt hier rekening mee gehouden, wij werken met een smeer diploma en uitleg doormiddel van smeer’m.

De volgende vragen worden bijvoorbeeld beantwoord tijdens de consulten:

• Wat is eczeem en wat gebeurt er in de huid?
• Hoe ontstaat een opvlamming van eczeem?
• Hoe voorkom je een opvlamming van eczeem?
• Wat smeer je waar? (de zalven die voorgeschreven zijn)
• Hoe kan ik de behandeling het beste inpassen in mijn dagelijkse leven?

Wordt dit vergoed door de zorgverzekeraar?

Nee, op dit moment worden deze consulten nog niet vergoed door de zorgverzekeraar. Dit komt omdat deze vorm van begeleiding in de startblokken staat. Wel is er gebleken dat er behoefte is aan een extra schakel in de begeleiding van eczeempatiënten. Omdat onze huidtherapeut deze kennis wel bezit, willen we dit wel alvast aanbieden. Uit onze ervaring blijkt dat de patiënten met eczeem met onze begeleiding dit consult erg verhelderend vinden en binnen een week verbetering merken.

Wat is Eczeem?

Eczeem, ook wel bekend als dermatitis, is een chronische huidaandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking, jeuk en roodheid van de huid. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar is vooral vaak te zien bij kinderen. Eczeem kan een aanzienlijke impact hebben op het dagelijks leven, variërend van milde irritatie tot ernstige, levensveranderende symptomen. De meest voorkomende vormen van eczeem zijn constitutioneel/ atopisch eczeem, contacteczeem en seborroïsch eczeem. Ongeveer één op de vijf kinderen heeft eczeem. Meestal verdwijnt de aandoening rond of voor de puberteit, maar atopisch eczeem kan ook chronisch worden, dan houd je het je hele leven. Zo’n 3 tot 5 procent van de volwassen Nederlanders heeft chronisch eczeem.

Oorzaken en Risicofactoren

De exacte oorzaak van eczeem is nog niet volledig begrepen, maar het is duidelijk dat zowel genetische als omgevingsfactoren een rol spelen. Mensen met een familiegeschiedenis van allergieën of astma hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van eczeem. Omgevingsfactoren zoals temperatuur, douchegewoontes, stress, bepaalde zeepsoorten en krabben kunnen het eczeem verergeren en allergieën activeren door de gestoorde huidbarrière. Wanneer je atopisch eczeem hebt, dan heb je ook vaak een aanleg voor andere aandoeningen zoals hooikoorts, astma of een voedingsallergie. Dit wordt het atopisch syndroom genoemd. Deze aandoeningen kunnen symptomen van eczeem verergeren.

Symptomen van Eczeem

Eczeem manifesteert zich meestal door intense jeuk, roodheid en een droge, schilferige huid. Bij ernstigere vormen kunnen blaren, barsten en zelfs infecties optreden. De symptomen variëren afhankelijk van het type eczeem, maar ze hebben allemaal een negatieve impact op de huidbarrière, wat kan leiden tot verdere irritatie en infectie.

Diagnose en Evaluatie

De diagnose van eczeem wordt meestal gesteld door een dermatoloog op basis van een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van de medische geschiedenis. In sommige gevallen kunnen aanvullende tests, zoals huidallergietests, nodig zijn om mogelijke triggers te identificeren. Het is belangrijk om een juiste diagnose te stellen om een effectieve behandeling te kunnen starten.

Behandelingsopties voor Eczeem

De behandeling van eczeem richt zich op het verminderen van symptomen en het voorkomen van opflakkeringen. Veelvoorkomende behandelingsopties zijn:

• Corticosteroïden: Crèmes en zalven die corticosteroïden bevatten, helpen ontstekingen en jeuk te verminderen. Zorg dat u deze dik genoeg aanbrengt. Hieronder staat een schema met hierop hoeveel er nodig is. Bijwerkingen zijn zeer zeldzaam.
• Vettende crèmes: Vettende crèmes vormen de basis van de behandeling om te zorgen dat de huid vet blijft en niet uitdroogt.
• Systemische Medicatie: Bij ernstige gevallen kunnen orale medicijnen, zoals immunosuppressiva of biologische therapieën, nodig zijn om de ontsteking te verminderen en het immuunsysteem te reguleren.
• Lichttherapie: Dit omvat blootstelling aan gecontroleerde hoeveelheden ultraviolet licht om ontstekingen te verminderen. Deze therapie wordt meestal gebruikt voor mensen die niet goed reageren op topische behandelingen.
• Duplimab: Wanneer lokale behandeling niet aanslaat, kan er gekozen worden voor een subcutane injectie met monoklonaal antilichaam Duplimab wat specifiek het afweer remt.

Preventieve Maatregelen

Het nemen van preventieve maatregelen kan helpen om opflakkeringen van eczeem te voorkomen. Een consistente huidverzorgingsroutine, waaronder het dagelijks hydrateren van de huid en het vermijden van irriterende stoffen, is essentieel. Omgevingsaanpassingen, zoals het handhaven van een optimale luchtvochtigheid en het vermijden van plotselinge temperatuursveranderingen, kunnen ook helpen. Bovendien kan het aanpassen van de voeding en het vermijden van bekende allergenen bijdragen aan het verminderen van symptomen.

Zelfzorg en Thuisbehandeling

Zelfzorg speelt een belangrijke rol bij het beheren van eczeem. Hier zijn enkele praktische tips:

• Gebruikt 2x daags een vette creme;
• Beperk contact met water, 5-10 min. niet te warm douchen zonder zeep en nadien gelijk een zalf of creme gebruiken;
• Beperk contact met ontvettende middelen;
• Goed ventileren, maar liever geen airco;
• Geen wolle kleding, maar vochtdoorlatend;
• Voorkom warmte en transpiratie;
• Niet wrijven maar deppen;
• Hang waterbakjes aan de verwarming;
• Gebruik geen wasverzachter;
• Gebruik onderstaand afbouw schema om te stoppen met de dermatocosteroiden.

Wanneer Medische Hulp Inschakelen?

Het is belangrijk om medische hulp in te schakelen als de symptomen van eczeem ernstig zijn of niet reageren op zelfzorgmaatregelen. Tekenen dat professionele hulp nodig is, zijn onder andere hevige jeuk, huidinfecties of uitgebreide huiduitslag. Het maken van een afspraak met een dermatoloog is de eerste stap naar een effectieve behandeling.

Leven met Eczeem

Leven met eczeem kan uitdagend zijn, maar met de juiste zorg en ondersteuning is het mogelijk om de symptomen te beheersen. Het is belangrijk om de psychosociale impact van de aandoening te erkennen en steun te zoeken bij familie, vrienden of ondersteuningsgroepen.

Conclusie

Eczeem is een complexe aandoening die een holistische benadering van behandeling en preventie vereist. Door een combinatie van medische behandelingen en preventieve maatregelen kunnen de symptomen effectief worden beheerst. Neem contact op met ons voor verdere vragen of om een afspraak te maken voor een consult.

Home – Vereniging voor Mensen met Constitutioneel Eczeem (vmce.nl)